有些宝宝出生不久后身上会出现一些深浅不一、大小不等的棕褐色斑片，很多家长会有这样的疑问：这是什么病？需要到医院就诊吗？对身体有没有危害？今天我们来聊一聊咖啡斑的话题。

一.什么是咖啡斑？

咖啡斑又称为咖啡牛奶斑，颜色类似咖啡与牛奶混合后的颜色，是较为常见的色素增加性皮肤病，在一般人群中发生率10-20%。

二、咖啡斑的病因是什么？

咖啡斑病因不明，其发生与日晒无关系，多认为咖啡斑是遗传性皮肤病，可能与控制皮肤色素沉着的信号传导途径异常有关，色素斑处的黑色素细胞和角质形成细胞内黑色素增多，黑色素细胞活性亢进，产生大量黑色素，形成咖啡斑。

三、咖啡斑的临床表现如何？

咖啡斑可在出生时出现，亦可在出生后不久出现，随着年龄的增长有数量增加的可能。可发生在身体的任何部位，不会消退。咖啡斑为淡褐色或深褐色的均匀色素斑，大小不一,直径从几毫米至数厘米，形状为圆形、卵圆形或不规则形，边界清楚，其表面皮肤质地完全正常。当出现6个或6个以上直径为1.5cm的咖啡斑时，应高度怀疑神经纤维瘤的存在。此外，咖啡牛奶斑还可见于结节性硬化症及其他的神经外胚层综合征。

四、咖啡斑需要与哪些疾病相鉴别？

1.雀斑：斑点小，针尖至米粒大，无大的斑片损害，主要发生在面部，日晒可加重本病，属于常染色体显性遗传病。

2.单纯性雀斑样痣：多为单侧分布，表现为皮肤或黏膜上米粒至豌豆大褐色或黑色斑点。

五、咖啡斑如何治疗？

1.一般治疗：本病以往多采用电离子、冷冻、CO2激光等治疗，但常产生严重的不良反应，如永久性的色素改变或瘢痕形成等，且疗效欠佳而渐渐不被采用。

2.激光治疗：咖啡斑对不同激光的治疗反应不同，可以分为复发性和非复发性。非复发性咖啡斑对激光治疗反应较好，易于完全清除；复发性咖啡斑一般需多次治疗。咖啡斑的激光治疗与雀斑类似，对黑色素有效的激光均可用于治疗咖啡斑，如Q755nm、Q532nm、Q1064nm或Q694nm激光等，也可用强脉冲光治疗。治疗参数及疗效判断同雀斑。咖啡斑需多次治疗，其治疗效果具有较大的个体差异，这与多种因素有关。有学者认为，咖啡斑在1岁之前出现并在5岁之前治疗者常常能取得较好疗效。治疗后需避光，以降低残留黑色素的活性。从目前临床经验来看，如果治疗停止后6个月内没有复发，说明这类患者的治疗效果相对好一些，甚至很可能最终完全治愈。